Amputation og revaskularisering
Hel eller delvis amputation kan være både livs- og førlighedstruende. Efter den primære resuscitation med kontrol af blødning må det overvejes, om replantation eller revaskularisation er mulig. Overflytning af replantations og revaskularisationspatienter sker efter forudgående telefonisk aftale med landscentret ved Odense Universitetshospital (tlf. 6611 3333).
Indikationer for overflytning
Amputation, manglende cirkulation eller større bløddelsdefekter:
Tommel - proksimalt for yderled
Øvrige fingre - to eller flere fingre
Hånd/arm - alle
Fod/underben - især hos unge.
Dette er vejledende, og indikationen vil altid skulle drøftes med den vagthavende håndkirurg på Odense Universitetshospital.
Er replantation ikke mulig, skal man være opmærksom på, at den amputerede del af en ekstremitet potentielt kan anvendes som
knogle-, kar-, nerve- eller hudgraft.
Stumpen ved total amputation
Den amputerede del skal forsigtigt skylles med saltvand, pakkes i et stykke gaze vædet med sterilt saltvand og lægges i en ren ubrugt plastikpose, der lukkes tæt. Plastikposen lægges derefter i en anden plasticpose med vand ogknust is (5-6 isterninger til 1⁄2 liter postevand). Hermed undgås for stærk afkøling.
|
Brandsårsskemaer »
Download brandsårsskemaer mm.
Replantation »
Håndkirurgerne på Odense Universitetshospital, OUH, er eksperter i mikrokirurgi. Siden 1993 har landsfunktionen for replantation af afrevne lemmer været placeret her, og årligt behandles op til 50 patienter, som har mistet fingre, hænder, arme eller fødder.
Ca. 800 patienter har til dato fået replanteret lemmer af håndkirurgerne på OUH, og »overlevelsesprocenten« for de genanbragte fingre, hænder og arme ligger omkring de 80. I visse tilfælde kan det ske, at blodforsyningen i den påsyede legemsdel svigter, eller der opstår andre komplikationer. Med hensyn til funktionsdygtighed ligger OUH på linje med de store centre i udlandet.
|
